Минулого тижня Конгрес схвалив законопроект про витрати на оборону, який фінансуватиме військові дослідження та клінічні випробування канабісу, псилоцибіну та інших психоделічних препаратів для визначення їх ефективності в лікуванні військовослужбовців і ветеранів з посттравматичним стресовим розладом (ПТСР) і черепно-мозковими травмами ( TBI). Прийняття розділу 723 Закону про дозвіл на національну оборону (NDAA) надасть військовослужбовцям можливість пройти терапію за допомогою психоделічних засобів і виділить 10 мільйонів доларів США для вивчення цього варіанту як нового підходу до лікування психічного здоров’я.
Детально про новий законопроект
Ще в червні Комітет з асигнувань Сенату запропонував законопроект про військові витрати , який містить кілька запитів щодо бюджету військового будівництва на 2024 рік. Серед цих запитів була важлива директива, спрямована на розширення досліджень терапевтичних переваг психоделіків. Комітет закликав Департамент у справах ветеранів (VA) дослідити потенціал цих речовин для лікування різних станів здоров’я, які поширені серед ветеранів, таких як посттравматичний стресовий розлад, великий депресивний розлад і хронічний біль. Ця директива була вирішальним компонентом більш широкого підходу до лікування психічного здоров’я ветеранів за допомогою психоделічної терапії.
Фінансування NDAA дозволить дослідникам продовжити дослідження психоделіків та інших «кваліфікованих» природних методів лікування, таких як канабіс, як варіант лікування військовослужбовців з психічними захворюваннями. Незважаючи на те, що психоделіки та марихуана є федеральними законами, військовослужбовці дійсної служби матимуть можливість брати участь у клінічних дослідженнях, не порушуючи закон, якщо їм буде поставлено діагноз посттравматичний стан і вони отримають дозвіл від Міністерства оборони.
Клініки, які беруть участь у психоделічних дослідженнях, повинні обговорити свої висновки з Конгресом і включити деталі щодо результатів лікування та медичних умов учасників. Результати цих профінансованих досліджень додатково сприятимуть медичним знанням щодо можливості використання цих препаратів як альтернативного лікування ПСТД та ЧМТ. Позитивні результати потенційно можуть змінити федеральну політику щодо використання психоделіків і канабісу в медичних цілях.
Результати попередніх досліджень
Численні результати попередніх досліджень виявили багатообіцяючий зв’язок між психоделіками та їх терапевтичним потенціалом, особливо для тих, хто страждає від важких симптомів посттравматичного стресового розладу. Останні дослідження в основному були зосереджені на медичній цінності MDMA і псилоцибіну, які показали значні результати в клінічних випробуваннях.
Мультидисциплінарна асоціація психоделічних досліджень (MAPS) активно вивчає терапію за допомогою MDMA для лікування посттравматичного стресового розладу. У своєму дослідженні фази 3 MAPS повідомили , що учасники, які отримували МДМА, спостерігали покращення симптомів ПТСР протягом принаймні шести місяців, а в деяких випадках і значно довше після лікування. Ці результати демонструють тривалий потенціал терапії МДМА, особливо для тих, хто має резистентний до лікування ПТСР. У 2017 році Управління з контролю за продуктами й ліками США (FDA) визнало MDMA проривною терапією , визнавши його потенційну ефективність для лікування посттравматичного стресового розладу. Це позначення прискорить дослідження лікування, що, можливо, призведе до того, що МДМА стане схваленим і регульованим препаратом вже до 2024 року .
Подібним чином псилоцибін , активна сполука психоделічних грибів, отримав статус «проривної терапії» через його терапевтичний потенціал для стійкої до лікування депресії. Псилоцибін досліджували для різних розладів психічного здоров’я, і було виявлено, що він потенційно допомагає змінити зв’язок розуму, збільшуючи зв’язок мозку та руйнуючи довготривалі нейронні моделі самозосередженості та роздумів. Було показано, що псилоцибін зменшує нейронні зв’язки в областях мозку, тісно пов’язані з депресією, а також збільшує зв’язки мереж в інших регіонах, які не були належним чином інтегровані. Крім того, псилоцибін та інші серотонінергічні психоделіки можуть впливати на рецептори 5-HT2A у мозку, надаючи мозку можливість реорганізуватися в наступні дні та тижні після лікування, щоб пацієнти могли відчути зміни у своїх моделях мислення та емоційній обробці.
Окрім лікування психічних розладів, психоделіки також можуть запропонувати значну користь у лікуванні ЧМТ завдяки своїй здатності впливати на нервові шляхи. Коли мозок зазнав серйозної фізичної травми, ці шляхи можуть бути значно порушені та негативно вплинути на емоційну регуляцію, когнітивні функції та загальний стан здоров’я мозку. Нещодавні дослідження виявили, що деякі психоделічні речовини можуть допомогти покращити ці симптоми ЧМТ і допомогти мозку відновитися після травми, зменшуючи надмірне нейрозапалення. Хоча досліджень про вплив психоделіків на ЧМТ не так багато, результати військових випробувань можуть сприяти кращому розумінню того, як ці речовини можуть допомогти лікувати військовослужбовців, які мають психологічні та когнітивні розлади, пов’язані з травмою.
Надія на військовослужбовців із посттравматичним розладом та ЧМТ
Приблизно 7% ветеранів протягом життя перенесуть посттравматичний стресовий розлад, а 10,1% перенесуть ЧМТ середнього та важкого ступеня . Поширеність і тяжкість цих станів сильно впливають на якість їхнього життя, часто призводячи до тривалої втрати працездатності, проблем із психічним здоров’ям і соціальних проблем. Психотерапія та антидепресанти є звичайними методами лікування посттравматичного стресового розладу, але вони все ще мають обмежену ефективність, тоді як психоделіки показали кращі та довготривалі результати в останніх дослідженнях ( 5 ).
Джонатан Любекі, ветеран армії та морської піхоти, є свідченням трансформаційних можливостей цих процедур. У 2017 році Любекі пройшов терапію за допомогою МДМА для лікування посттравматичного стресового розладу після служби в Іракській війні.
«Я один із щасливих людей на цій планеті, хто може сказати, що я лікувався від посттравматичного стресового розладу довше, ніж у мене було насправді», — сказав Любекі .
Після трьох доз МДМА та восьми сеансів терапії Любекі більше не відчуває виснажливих наслідків посттравматичного стресового розладу. З тих пір він став прихильником психоделічної терапії та працював разом з MAPS, щоб підвищити обізнаність і добитися схвалення FDA.
Девід Кук, виконавчий директор Асоціації спеціальних операцій Америки (SOAA), визнає позитивні результати, які можуть бути отримані від психоделічної терапії військовослужбовців.
«Те, що було запропоновано та реалізовано в минулому, очевидно, сьогодні не працює», — сказав Кук в інтерв’ю Stars and Stripes . «Подібне законодавство має на меті дати нашим героям більше можливостей і надію на лікування, яке врятує життя».
Прийняття NDAA може стати кардинальною можливістю для багатьох ветеранів, яким не пощастило з іншими варіантами лікування їхніх захворювань. Через зростаючі дослідження та зростаючий успіх психоделічної терапії багато військовослужбовців і ветеранів прагнуть отримати таке потенційно трансформаційне лікування. Однак правовий статус цих препаратів надзвичайно ускладнив отримання такої форми медичної допомоги. Тепер, завдяки нещодавнім законодавчим змінам, психоделічна терапія може бути доступнішою для тих, хто її потребує, і на крок ближче до того, щоб стати легітимним вибором.
Відставний за медичною допомогою оператор ШОСТОЇ команди морських котиків Маркус Капоне звернувся до психоделічної терапії, коли всі інші методи лікування не дали результатів.
«Я, чесно кажучи, не можу сказати, до скількох різних психологів я ходив», — сказав Капоне в інтерв’ю Task & Purpose . «Це був підхід традиційної західної медицини — антидепресанти та бесідна терапія, і мені не стало краще».
Після посттравматичного стресового розладу та ЧМТ під час служби Капоне кілька років відчував сильну тривогу, депресію та суїцидальні думки. Відчайдушно шукаючи останнього шансу, Капоне відвідав п’ятиденний ретрит у Мексиці, де його лікували двома потужними психоделіками – ібогаїном і 5-MeO-DMT.
«Це лікування врятувало мені життя», — зазначив Капоне. «Моє життя було таким темним протягом тривалого часу, і після цих процедур уся моя перспектива перевернулася — на 180».
Досвід зцілення Капоне є ще одним прикладом того, як психоделічна терапія може принести значні переваги тим, хто пережив травми війни, надаючи оновлене відчуття надії та можливості для ветеранів, які шукають альтернативних методів лікування психічного здоров’я. Оскільки дослідження продовжують розширюватися, а законодавчі бар’єри починають змінюватися, ветерани та військовослужбовці стають на крок ближче до більш доступних та ефективних варіантів лікування. Прийняття NDAA демонструє визнання збройними силами США потенціалу психоделічної терапії, сигналізуючи про значні зміни в традиційних методах лікування та відкриваючи двері до методів лікування, які можуть запропонувати більш глибоке зцілення та довгострокове одужання.